Опыт применения неовира в терапии витилиго

Соловьян Л.Э., Ломоносов К.М.

Международное общество витилиго, Москва

Витилиго является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. По данным Всемирной организации здравоохранения число больных витилиго в мире составляет от 0,2 до 8% от численности всего населения, в среднем около 30 млн. человек.

Актуальность проблемы витилиго на сегодняшний день связана со значительным влиянием его на психосоциальный статус пациента, что приводит к серьезным психо-эмоциональным нарушениям. Так, дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ) при витилиго составляет 4,95, что значительно меньше ДИКЖ при распространенном вульгарном псориазе (6,26), угревой болезни, атопическом дерматите.

В настоящее время однозначного понятия о возможных причинах и условиях возникновения витилиго нет. За последние годы накопилось множество фактов, свидетельствующих о важной роли иммунных нарушений в патогенезе витилиго.

Целью настоящей работы явилось изучение возможности коррекции изменений иммунной системы у больных витилиго с помощью иммуномодулятора неовира и оценка влияния его на течение и клиническую картину заболевания. Неовир является мощным активатором стволовых клеток костного мозга, макрофагов и Т-лимфоцитов. Воздействуя на лимфоциты, он активирует киллерные клетки, стимулирует выработку лимфоцитами альфа- и гамма-интерферона. Увеличивает цитотоксическую активность моноцитов, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток.

Под нашим наблюдением находилось 26 пациентов в возрасте от 22 до 49 лет страдающих прогрессирующим вульгарным витилиго (T.Fitzpatrick, 1997).

Всем пациентам проводилась монотерапия неовиром курсом, составляющим 10 иньекций по 250 мг/2 мл раствора неовира с 2 мл 0,5% раствора новокаина с интервалом 48 часов.

В процессе последующего 3-6 месячного наблюдения у 17 пациентов отмечалась стабилизация заболевания: прекратилось увеличение в размерах депигментированных пятен и появление новых очагов. Клинические признаки тенденции к восстановлению пигментации на фоне лечения неовиром в виде точечной репигментации или уменьшении площади очагов наблюдались лишь у 3 пациентов.

Таким образом, применение неовира в терапии пациентов страдающих витилиго способно прекратить прогрессирование процесса и перевести течение заболевания в стационарную стадию, что открывает возможности для проведения следующих лечебных мероприятий направленных на восстановление пигментации в пораженных очагах.