Опыт применения ДНК-биомикрочипов в диагностике неспецифических воспалительных процессов урогенитальной системы женщин репродуктивного возраста
Рахматулина М. Р., Фриго Н. В., Шаталова А. Ю.
ФГУ ГНЦД Росмедтехнологий,
г. Москва
Цель: изучить возможность использования ДНК-чипа для оценки качественного состава условно патогенной микрофлоры вагинального биотопа.
Материалы и методы: проведено обследование 98 женщин, у которых были выявлены клинико-лабораторные показатели воспалительного процесса нижних отделов мочеполового тракта (патологические выделения из половых путей, гиперемия, отечность и кровоточивость слизистой оболочки наружных половых органов; повышенное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи, изменение соотношения лейкоцитов к эпителиальным клеткам более чем 1 : 1). Материалом для исследования служили биообразцы отделяемого из заднего свода влагалища. Все биообразцы были исследованы методом ДНК-чипов.
Результаты. В ДНК-чип был включен 41 микроорганизм, в том числе строгие патогены (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium). Среди лактобациллярной микрофлоры были выделены следующие представители: у 95 (47,98 %) пациенток –Lactobacillus spp., у 43 (27,72 %) – Lactobacillus gasseri, у 24 (12,12 %) – Lactobacillus brevis, у 19 (9,59 %) – Lactobacillus plantarum, у 15 (7,58 %) – Lactobacillus vaginalis, у 14 (7,07 %) – Lactobacillus salivarius, у 9 (4,55 %) – Lactobacillus fermentus. На втором месте по частоте выявляемости находились представители рода бактероидов: Bacteroides vulgatus (4 (2,02 %)), Bacteroides fragilis (5 (2,53 %)), Bacteroides caсcae (6 (3,03 %)), Bacteroides distasonis (10 (5,05 %)), Bacteroides eggerthii (7 (3,54 %)), Bacteroides merdae (3 (1,52 %)), Bacteroides ovatus (1 (0,51 %)) и Bacteroides thetaiotaomicron (5 (2,53 %)). Также были идентифицированы Prevotella bivia (4 (2,02 %)), Prevotella disiens (6 (3,03 %)), Prevotella melanogenica (13 (6,57 %)), Fusobacterium nucleatum (15 (7,58 %)), Peptostreptococcus anaerobius (18 (9,09 %)), Veillonella parvilа (4 (2,02 %)), Moraxella catarrhalis (3 (1,52 %)), Clostridium ramosum (2 (1,01 %)), Mobilluncus mulieris (19 (9,59 %)), Mobilluncus сurtisii (7 (3,54 %)), Actinobacillus actinomycetemcomitans (2 (1,01 %)), Porphyromonas asacchoralytica (7 (3,54 %)). Среди факультативно-анаэробных и аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий были выделены: Esherichia coli (6 (3,03 %)), Enterococcus faecalis (7 (3,54 %)), Enterococcus faecium (3 (1,52 %)), Mycoplasma hominis (11 (5,56 %)), Ureaplasma urealyticum (13 (6,57 %)), Streptococcus anginosus (9 (4,55 %)), Streptococcus spp. (5 (2,53 %)). Микроаэрофилы (G. vaginalis) были идентифицированы в 21 (10,61 %) биообразце. Патогенные микроорганизмы (N. gonorrhoeae, M. genitalium, C. trachomatis) обнаружены не были.
Вывод. В результате исследования у пациенток были выявлены 37 микроорганизмов, среди которых чаще всего встречались облигатно-анаэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии, относящиеся к труднокультивируемым микроорганизмам.