ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕРМАТОСКОПИИ ПРИ АТИПИЧНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКИХ ДЕРМАТОЗОВ ПО ДАННЫМ ОКВД г. ВЛАДИМИР
Яковенко Г.Т., Аликебедова Е.Ю.
ВОГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер», г. Владимир
Цель: изучить преимущества использования метода дерматоскопии при постановке диагноза.
Методы: на базе ОКВД г. Владимир проведен анализ атипичных форм дерматозов с использованием метода дерматоскопии. Все случаи нами сняты с помощью дерматофота. Дерматоскоп – модель Heine Delta 20 позволяет рассмотреть структурные изменения кожи при 10-кратном увеличении. С использованием иммерсии морфологические элементы просматриваются наиболее четко.
Результаты: исследовано 47 пациентов. Из них выявлено 25 случаев чесотки, причем в 7 случаях заболевания атипичные чесоточные ходы; в 3 случаях была выявлена чесотка, замаскированная лечением у больных – 2 случая нейродермитом, 1 случай зудящим псориазом; 3 случая - чесотка, осложненная дерматитом; 1 случай - чесотка, осложненная экземой; 1 случай - чесотка, осложненная пиодермией. В элементах сыпи просвечивали в виде темной точки самки клеща.
8 пациентов с вирусными бородавками, причем при дерматоскопии четко был виден патогномоничный признак – черно-коричневые точки на поверхности гиперкератотических папул. (4 случая бородавки обыкновенные, 3 случая бородавки плоские, 1 случай подошвенные бородавки).
2 пациента с красным плоским лишаем, кольцевидная и веррукозная формы. 2 пациента с атопическим дерматитом. 1 пациент – опоясывающим герпесом. 5 пациентов с экземой. 1 пациент – болезнь Девержи. 1 пациент – кольцевидная гранулема. 1 пациент – псевдопелада Брока. 1 пациент – дискоидная красная волчанка.
Выводы: т.о. использование метода дерматоскопии упрощает дифференциальную диагностику различных дерматозов. Систематизирование получаемых снимков улучшает четкость и надежность диагностики, путем каждодневного исследования наших пациентов.