ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
Корепанов А.Р., Якубович А.И., Пронькина Е.А., Мухина Л.П.
Медицинский университет, г. Иркутск
Клиническое многообразие, повсеместное распространение и частота обращаемости пациентов объясняет возросший интерес к вирусным инфекциям, в частности к вирусам папилломы человека (ВПЧ). Вульгарные и подошвенные бородавки ассоциируются с ВПЧ инфекцией и встречаются в любом возрасте, с преобладанием первых в детском и юношеском. Лечебные мероприятия направлены на удаление клинических проявлений на коже и слизистых. В результате терапии не всегда удается добиться полной элиминации возбудителя и отсутствия рецидивов.
Локальная и системная иммунокоррекция повышают эффективность терапии вирусных инфекций. Одним из препаратов, активизирующих иммунную систему, является Генферон (Г), хорошо зарекомендовавший себя в терапии целого ряда заболеваний урогенитального тракта. Г содержит человеческий рекомбинантный альфа-2 интерферон, таурин, анестезин и вспомогательные вещества. Интерферон альфа-2 в организме усиливает активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, а также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Кроме того, Г непосредственно ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов, восстанавливает продукцию секреторного иммуноглобулина А.
Под нашим наблюдением находилось 45 больных, у которых были выявлены вульгарные и подошвенные бородавки. В качестве иммунотерапии 26 пациентам (1 группа больных) был проведен курс лечения Г (по 500000 МЕ) в течение 10 дней ректально, по 1 свече 2 раза в сутки. Удаление бородавок проводилось всем пациентам с помощью радиохирургического аппарата «Сургитрон». У второй группы больных (19 человек) лечение заключалось в деструкции кожных элементов, без сопутствующей иммунотерапии.
В результате проведенного лечения наблюдались следующие результаты: в 1 группе больных, получивших комплексную терапию с использованием препарата Г, клиническая и этиологическая эффективность достигла 96% (25 пациентов). Рецидив заболевания отмечался через 1 месяц лишь у одного больного, которому потребовался повторный курс лечения по аналогичной схеме. Во 2 группе больных, у которых производили только хирургическое удаление кондилом, удалось достичь выздоровления у 14 пациента (74%). У 5 больных (26%) наблюдался рецидив заболевания, которым потребовался дополнительный курс лечения с хирургическим удалением элементов и назначением препарата Г по вышеуказанной схеме.
Проведенное лечение с использованием препарата Генферон повышает эффективность лечения, уменьшает количество рецидивов. Таким образом, Генферон может быть рекомендован в комплексной терапии ВПЧ инфекции.