Определение факторов риска инфицирования папилломавирусной инфекцией гениталий
Зикеева А. А., Исаенко Т. П., Силина Л. В., Лазарев А. И.
ФГЛПУ Поликлиника ФНС России,
ГОУ ВПО Курский государственный медицинский университет,
г. Москва, г. Курск
Задачей нашего исследования стало изучение социальных факторов и сексуального поведения, влияющих на возникновение и течение заболевания папилломавирусной инфекцией гениталий в группе мужчин, обратившихся на прием к врачу-дерматовенерологу в ФГ ЛПУ Поликлиника ФНС России в г. Москве.
Для этого было опрошено 110 мужчин в возрасте от 20 до 56 лет с диагнозом папилломавирусная инфекция гениталий. Наибольший удельный вес среди заболевших составила группа лиц в возрасте от 20 до 29 лет – 51 человек (46,4 %), на втором месте группа от 30 до 39 лет – 44 человека (40 %).
Исследование социального статуса пациентов, показало, что 83 (75,5 %) из них имели высшее образование, неоконченное высшее – 20 (18,2 %) и всего лишь 7 (6,4 %) окончили только среднюю школу. Таким образом, подавляющее большинство больных в данной группе являлись высокообразованными людьми. Несмотря на это, ничего не знали о папилломавирусной инфекции 47 опрошенных (42,7 %), получили информацию от знакомых 11 (10 %) опрошенных, из медицинской литературы – 23 (20,9 %), средств массовой информации – 29 (26,4 %). Опасность данного заболевания для своего полового партнера осознавали лишь 77 человек (70 %).
Изучение семейного положения пациентов показало, что более половины 57 (51,8 %) на момент опроса состояли в браке, холосты – 22 (20 %), разведены – 19 (17,3 %), проживают в гражданском браке – 12 (10,9 %). В брак вступали в возрасте от 20 до 31 года.
При изучении факторов, способствующих возникновению заболевания, выявлено, что доля курящих пациентов составила 67 (60, 9 %), в том числе регулярно употребляли никотин 51 (46,3 %). Употребляли алкоголь еженедельно 65 (59,1 %) респондентов, выпивали редко или только по праздникам 33 (30 %). Совсем не употребляли алкоголь 12 (10,9 %) опрошенных.
При исследовании полового анамнеза установлено, что имели одного полового партнера 14 (12,7 %) опрошенных, двух – 46 (41,8 %), трех и более – 50 (45,5 %). К внебрачным половым связям относились положительно и нейтрально 59 (53,6 %) опрошенных, отрицательно – 17 (15,5 %). Таким образом, для большинства пациентов с урогенитальной папилломавирусной инфекцией внебрачные половые связи оказались приемлемы, что в свою очередь повышает риск заражения.
49 (44,5 %) пациентов с урогенитальной папилломавирусной инфекцией подтверждали наличие случайных половых связей в анамнезе. Никогда не использовали средств индивидуальной профилактики ИППП 13 (11,8 %) респондентов.
В результате анализа зависимости инфицирования ВПЧ от количества половых партнеров было установлено наличие прямой связи между ростом числа половых партнеров и частотой обнаружения данной патологии.
Настораживает тот факт, что, несмотря на высокий уровень образования среди опрошенных, остается низким уровень знаний об инфекциях, передаваемых половым путем, легкомысленное отношение к случайным половым связям, использованию средств индивидуальной профилактики, неуважительное отношение к половому партнеру.
Данные нашего исследования весьма неутешительны в связи с выявленными фактами и свидетельствуют о неудовлетворительном уровне полового воспитания мужчин сексуально активного возраста. Все это является поводом для разработки комплексной профилактической программы с привлечением педагогов, врачей, работников социальных служб, средств массовой информации, правоохранительных органов.