Новый метод комплексного лечения очаговой склеродермии
Тищенко А.Л., Шишкина Г.И.
Российский университет дружбы народов, Москва
Известно, что в организме человека все витамины находятся в виде свободной и связанной с белками формы. В обменных процессах принимают участие только связанные с белками, коферментные формы витаминов. В организме человека каждый витамин проходят определенную стадию активизации или стадию «биотрансформации», после чего он превращается в свою коферментную форму и соединяется с белками. В частности, при нарушениях системы образования коферментов пантотеновой кислоты целесообразно вводить коферменты витамина В5 – декспантенол или пантогам, а при нарушении системы образования коферментов никотиновой кислоты – пикамилон. Симптоматика недостаточности пантотеновой и никотиновой кислот изучалась нами у 62 больных ОС. У этих больных наблюдалось снижение в крови свободной формы никотиновой кислоты в крови в 2,8 раза. Уровень ее содержания в крови оказался сниженным - 134,1±6,2 мкг% (норма - 310±2,3 мкг%). Одновременно у этих больных установлено статистически достоверное (p<0,001) снижение свободной формы пантотеновой кислоты в 3,5 раза (29,7±2,1 мкг%, при норме – 104±1,6 мкг%). При этом уровень содержания связанной с белками (коферментной) формы этих витаминов у них также оказался сниженным в 3,3 и в 3,6 раза и составлял 93,9±2,8 мкг% (норма – 310±4,6 мкг%) и 28,8±4,1 мкг% (норма – 104±1,8 мкг%), соответственно. Разработан новый, патогенетически обоснованный метод комплексного лечения больных ОС лидазой по 64 ЕД на инъекцию, на курс 12-14 инъекций, всего 4-5 курсов с интервалом 1 месяц одновременно с пикамилоном в виде внутримышечных инъекций 10% раствора по 2 мл (200 мг) ежедневно, или через день, на курс лечения до 15–25 инъекций и декспантенолом по 500 мг (5 таблеток по 100 мг) в сутки. Показана высокая терапевтическая эффективность предложенного метода комплексного лечения. Клиническое выздоровление наблюдалось в основной группе у 28 (75,6%) из 37 больных ОС, что в 2,5 раза выше, по сравнению с результатами лечения больных в контрольной группе (25 человек), которые лечились традиционными методами с использованием лидазы и пенициллина (без коферментных препаратов пикамилона и декспантенола). Более высокая эффективность предложенного метода подтверждается также отдаленными результатами наблюдения.