Новые возможности терапии ассоциированных урогенитальных заболеваний

Рахматулина М.Р.

ФГУ ЦНИКВИ Росмедтехнологий, г. Москва

Цель: изучить эффективность, безопасность и переносимость препарата «Сафоцид», применяемого однократно у больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, и неспецифическими урогенитальными инфекционными заболеваниями (бак-териальным вагинозом, урогенитальным кандидозом, заболеваниями, ассоциированными с генитальными микоплазмами). Материалы и методы: в исследование было включено 40 пациентов обоего пола, которые были условно разделены на 4 группы: 1 — 5 пациентов с гонококковой инфекцией в сочетании с ИППП и/или неспецифическими урогенитальными забо-леваниями; 5 пациентов с урогенитальным трихомониазом в сочетании с ИППП и/или неспецифическими урогенитальными заболеваниями; 3 — 15 пациентов с хламидийной инфекцией в сочетании с ИППП и/или неспецифическими урогениталь-ными заболеваниями; 4 — 15 пациентов с неспецифическими урогенитальными заболеваниями (бактериальнымвагинозом, урогенитальным кандидозом, заболеваниями, ассоциированными с генитальными микоплазмами) в различных сочетаниях). Лабораторное исследование включало в себя микроскопическое, культуральное (N. gonorrhoeae, T. vaginalis, условно-пато-генные микроорганизмы с их количественным определением) и молекулярно-биологическое исследование (C. trachomatis, M. genitalium). Все пациенты, включенные в исследование, получали терапию препаратом «Сафоцид» (Флуконазол, 150 мг;

Азитромицин, 1,0 г; Секнидазол, 1,0 г).

Результаты: через 7-10 дней после окончания терапии для пациентов групп 1 и 2 и через 28 дней после окончания терапии для пациентов групп 3 и 4 была проведена оценка субъективных и объективных клинических показателей. При контрольном обследовании клиническая эффективность терапии была достигнута в 80,0% наблюдений у пациентов групп 1 и 2 и в 93,3% —групп 3 и 4. Субъективные проявления в виде диспареунии у 2 пациентов групп 1 и 2 были расценены как остаточные явления перенесенного воспалительного процесса, т. к. при повторном обследовании через 1 неделю пациенты не предъявляли жалоб со стороны урогенитальной системы. У 1 пациентки группы 4 при контрольном обследовании были выявлены клинические признаки бактериального вагиноза, аналогичные таковым до назначения терапии. Согласно полученным данным, эрадикация возбудителей ИППП (N. gonorrhoeae, T. vaginalis, С. trachomatis) была достигнута в 100% наблюдений. При контрольном об-следовании ни в одном из наблюдений у пациентов групп 1 и 2 не было выявлено отклонений от нормы при микроскопическом и микробиологическом исследованиях. У пациентов группы 3 в 1 (6,7%) наблюдении был выявлен лейкоцитоз при микроско-пическом исследовании цервикального секрета, что, возможно, было связано с наличием эрозии шейки матки у пациентки. У 13 (86,7%) пациентов группы 4 была достигнута эрадикация условно патогенных микроорганизмов, в остальных наблюдениях отмечено снижение титров последних менее 103 КОЕ/мл. У 1 (6,7%) пациентки при контрольном обследовании были выявлены клинические признаки бактериального вагиноза (положительный аминотест, рН > 4,5, «ключевые клетки»). Выводы: В процессе исследования препарат «Сафоцид» доказал высокую эффективность в терапии урогенитальных инфек-ционных заболеваний, ассоциированныхс патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Клиническая эффективность после применения препарата составила 93,3-100%, микробиологическая — 86,7-100% , что дает возможность рекомендовать препарат для терапии урогенитальных инфекционных заболеваний как показавший высокую эффективность, низкую частоту развития побочных эффектов и удобство в применении.