Елькин В.Д., Счастливцева Л.В., Плотникова Е.В., Болотова А.А.
ПГМА, г. Пермь
Цель: изучение эффективности комплексной терапии осложненных форм розацеа с использованием геля и крем-геля гликодема.
Материалы и методы: под наблюдением находились 11 женщин в возрасте от 37 до 49 лет, с диагнозом: розацеа, папу-ло-пустулезная форма, демодекоз. Во всех случаях диагноз демодекоза подтвержден обнаружением Demodex folliculorum.
Поражение кожи лица сочеталось с поражением глаз: блефаритом — у 7 и блефароконъюнктивитом — у 2. Патологический
процесс оценивался по 3-балльной шкале с учетом распространенности и выраженности эритемы, количества папул и пустул,
телеангиэктазий, поражения глаз. До начала лечения выраженность клинических проявлений колебалась от 7 до 15 баллов
и составила 11,9±3,1 балла. Больные получали базовую терапию метронидазолом и тетрациклином в среднетерапевтических дозах. В качестве наружного лечения использовались аппликации геля гликодема у больных с нормальной и жирной кожей и крем-геля — у больных с сухой кожей. Указанные препараты наносились на пораженные участки 2 раза в сутки. Средняя про-должительность лечения составила 6 недель с мониторингом кожного процесса через 2, 4 и 6 недель. Результаты: за время лечения побочных эффектов и осложнений отмечено не было. При первом контрольном осмотре у всех больных наблюдалось побледнение эритемы,уменьшение инфильтрации и количества пустулезных элементов. Выраженность клинических проявлений снизилась на 2,5 балла и составила 9,4±1,7 балла. Через 4 недели лечения у всех пациенток практически разрешились воспалительные явления, исчезли зуд и симптомы блефарита и конъюнктивита, папуло-пустулезные высыпания были единичными. Клинические проявления оценивались в среднем в 6,7±1,3 балла. После 6 недель лечения оставались только явления шелушения и небольшой инфильтрации — у 2 больных и купероза — у 3. Выраженность клинических симптомов соста-вила в среднем 3,5±0,5 балла, уменьшившись по сравнению с первоначальными показателями на 7,4 балла (62,2%). Demodex folliculorum после лечения не обнаружен ни у одной пациентки.
Выводы: на основании проведенных исследований можно заключить, что гель и крем-гель гликодема, являясь безопасными и высокоэффективными средствами, могут служить препаратами выбора в комплексной терапии осложненных форм розовых угрей.