МАСЛЯНЫЕ ВАННЫ В ТЕРАПИИ ЗУДЯЩИХ ДЕРМАТОЗОВ

Русак Ю.Э., Шкарупа Н.А.

Сургутский государственный университет, г. Сургут

Кожный зуд является существенным фактором поддержания патологического процесса при многих кожных заболеваниях путем формирования порочного круга: зуд – расчесы – усиление воспаления – усиление зуда – увеличение расчесов и так далее. Кроме того, хроническое воспаление приводит к сухости кожи, которая, в свою очередь, усугубляет зуд. Разорвать этот порочный круг возможно только комплексным лечением, включающим в том числе мероприятия по увлажнению и смягчению кожи. Для этих целей наиболее оптимальным является применение так называемых масляных ванн, которые изготавливаются из специально обработанных растительных масел (оливкового, соевого, подсолнечного и других). При добавлении в ванну эти масла либо распределяются тонким слоем по поверхности воды, либо смешиваются с ней в виде эмульсии. В том и другом случае при выходе пациента из ванны они покрывают его кожу тонкой пленкой, смягчают ее и снижают ощущение зуда.

Наш опыт применения различных типов масляных ванн насчитывает более 15 лет. Использовались ванны Balneum-Hermal, Lipicar, Mustella stelatopia и другие. Показанием к применению были все случаи дерматозов с зудом и сухостью кожи. Всего наблюдалось около 240 человек атопическим дерматитом, диффузным и ограниченным нейродермитом, почесухой, экземой, кожным зудом неясной этиологии, псориазом, ихтиозом, красным плоским лишаем и другими. Ванны применялись через день, на курс 15 – 20 процедур и более. Практически во всех случаях больные отмечали уменьшение или полное исчезновение зуда, что приводило к улучшению сна, уменьшению расчесов и значительно способствовало положительному итоговому результату лечения. Для многих пациентов регулярное применение масляных ванн полностью или почти полностью снимало проблему их заболевания.

Масляные ванны различных типов должны стать компонентом стандартной терапии зудящих дерматозов. Сдерживают их широкое применение ограниченные поставки, в результате чего больным приходилось заказывать их напрямую из стран-производителей через личные связи.

Следует отметить, что за рубежом применение масляных ванн, а также средств ухода за больной кожей практикуется уже много лет. В нашей стране, к сожалению, все внимание уделялось антигистаминным средствам и топическим стероидам. Появление в последнее время публикаций по ваннам типа Balneum дает надежду на развитие этого варианта наружной терапии больных зудящими дерматозами.