КОРРЕКЦИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИХ РУБЦОВ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Файзуллина Е.В., Файзуллин В.А., Файзуллин Я.В.

ГОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, ООО «Центр Дерматология», г. Казань

В данной работе приведены материалы по оценке применения эпигаллокатехин-3-галлата (геля «Галадерм») для предотвращения появления и лечения рубцов кожи после лазерного и радиоволнового методов удаления доброкачественных новообразований кожи, татуировок и гемангиом. Лечение проводилось 36 пациентам мужского и женского пола в возрасте от 19 до 63 лет.

В нашем клиническом опыте приняли участие 22 пациента, оперированных по поводу кератопапиллом (4), внутридермальных невусов (6), невоклеточных невусов (3), атером (3), вульгарных бородавок (6) методом радиоволновой хирургии на аппарате «Сургитрон» (США); у 11 пациентов по поводу: атером (2), татуировок (2), ксантелазм (2), себорейного кератоза (3), вульгарных бородавок (2) был применен лазерный аппарат на парах меди с генерируемым излучением 511 нм и 578 нм «Яхрома-Мед» (Россия). На лазерном аппарате «Мультилайн» (Франция) получили лечение 3 пациента с капиллярными гемангиомами.

У всех пациентов выбранный метод лечения для деструкции новообразований кожи был оптимальным, однако, в силу индивидуальных особенностей кожи или недостаточного соблюдения назначений врача, имело место формирование гипертрофических рубцов.

Известно, что эпигаллокатехин-3-галлат основное терапевтическое действие проявляет в первые дни после начала эпителизации кожного дефекта, что впоследствии сказалось на дальнейшем созревании рубцовой ткани. Вероятно, двухфазное действие препарата — ранняя мощная стимуляция и последующее быстрое подавление ангиогенеза в ране, быстрое отложение коллагенового матрикса и предотвращение синтеза коллагена, а также подавление внутриклеточных сигнальных каскадов от цитокинов и факторов роста, способствуют уменьшению пролиферации фибробластов и синтеза коллагена. Следовательно, рубец становится тонким и малозаметным. Препарат («Галадерм») («МираксФарма») наносили два раза в день в течение 30 дней. Результаты наблюдались в виде исчезновения эритемы, истончения и уплощения формирующихся рубцовых деформаций уже на 7-10=й дни лечения, вне зависимости от способа удаления опухолевого, сосудистого или артифициального образования.