КОМБИНИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ПИОДЕРМИЕЙ, ИМЕЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЮ

ЗЛАТКОВСКАЯ М.В., ЮСУПОВА Л.А., ГАТИН Ф.Ф.

ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» (кафедра психиатрии), ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (кафедра дерматовенерологии), г. Казань.

В настоящее время среди всего населения 6 % страдает каким либо дерматологическим заболеванием (А.А. Кубанова, Л.И. Тихонова, 2004). Ряд авторов установили, что патогенетические механизмы пиодермии связаны с иммунологическими реакциями, с понижением активности неспецифических защитных сил организма. Необходимо подчеркнуть и тот факт, что больные, имеющие шизофрению более длительное время страдают пиодермией. Нередко обычные методы лечения этого заболевания у больных шизофренией не дают эффекта, длительное течение пиодермии у больных шизофренией приводит к серьезным осложнениям и дисрегуляции со стороны иммунной и других важнейших систем организма. На основании выше изложенного при отсутствии эффективных методов терапии больных пиодермией, имеющих шизофрению повышение эффективности лечебных мероприятий у этих больных является весьма актуальным. Цель исследования: разработать эффективную программу лечения для больных пиодермией, имеющих шизофрению. Впервые проведено клинико-лабораторное обследование 40 больных с пиодермией, имеющих шизофрению в возрасте от 18 до 60 лет, получавших психотропную терапию. Работа выполнялась в дизайне рандомизированного сравнительного контролируемого исследования в параллельных группах. Обследование больных включало изучение характеристики очагов поражения, оценку состояния внутренних органов, показателей наследственного и адаптивного (клеточного и гуморального) звеньев иммунитета. Анализировались производственные, бытовые условия жизни больного, поведенческие факторы, характер питания, перенесенные заболевания и другие. Этим больным проводилась базисная терапия и с применением отечественного лекарственного средства димефосфона. Результатами исследования установлено, что димефосфон в сочетании со средствами базисной терапии приводит к нормализации показателей иммунного статуса. При пиодермии у больных с шизофренией препарат нормализует количество нейтрофилов, уровень фагоцитарного числа, фагоцитарной активности нейтрофилов, НСТ-теста в спонтанной реакции. Таким образом, на основании клинико-лабораторных и иммунологических исследований обоснована терапевтическая эффективность отечественного лекарственного средства димефосфона для лечения пиодермии у больных с шизофренией.