КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ В КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

Хвостовой В.В., Силина Л.В., Хвостовая Е.В., Быченко С.В.

Курский государственный медицинский университет, г. Курск

Анализируя состояние дерматологической службы области, за последние 7 лет мы отмечаем увеличение количества пациентов со злокачественными новообразованиями кожи (ЗНК), обратившихся на первичный прием к дерматовенерологу. На базе курского областного онкологического диспансера с 2005 года открыт специализированный онкодерматологическитй кабинет. Продолжается комплексное исследование, включающее исторический, статистический, социологический, экспертный, монографический, графический и клинические методы.

Результаты исследования показали, что в динамике за последние 30 лет заболеваемость злокачественными новообразованиями в Курской области возросла на 44,4%. Примечательным явилось изменение структуры онкопатологии, занимающей ведущие ранговые места. На протяжении последних 7 лет заболеваемость раком кожи (исключая меланому) вышла на первое место, превзойдя заболеваемость раком легкого, желудка, молочной железы. Заболеваемость на 100 000 населения колебалась от 34,8 в 2001 до 61,8 в 2006 году. Несмотря на благоприятный прогноз, ежегодно регистрировались смертельные исходы. Средний показатель смертности за последние 5 лет оказался 19,4±0,4 на 100 000 населения, составляя около 1% общей структуры смертности от онкозаболеваний. Сплошным методом наблюдения были охвачены 3816 первичных больных, которым диагноз ЗНК поставлен за последние семь лет. Риск заболевания увеличивался с возрастом. Средний возраст больных составил 65,4±4,8 года. Морфологически в 69% случаев имел место базально-клеточный рак, в 26% – плоскоклеточный и в 2% – метатипический рак (5,9%). В I-II стадии выявлено 92,4% опухолей, в III – 6,8% и в IV – 0,8%. Показатель активного выявления больных на профосмотрах и общих осмотрах врачей разных специальностей составил только 44%. Таким образом, ЗНК в Курской области остаются актуальной и распространенной проблемой. Перспективным является ее дальнейшее изучение с позиций междисциплинарного подхода – дерматологии и онкологии.