Савельева А.А., Измерова Н.И., Иванова Л.А.
ГУ НИИ медицины труда РАМН, г. Москва
В дерматологии для лечения экземы, псориаза и других заболеваний кожи в качестве местного лечебного средства широко используются препараты цинка, который, как активный микроэлемент, на молекулярном и клеточном уровне проявляет свойства иммуномодулятора, противовоспалительной активности, не вызывая дополнительной сенсибилизации организма.
В нашем исследовании препарат на основе сульфата цинка в качестве системной терапии использовали при лечении 25 больных с профессиональной экземой и дерматитом от воздействия химических производственных аллергенов. Препарат применяли per os по 20-40 мг в сутки в течение 30 дней на фоне традиционного лечения. До начала лечения и по его окончании был проведен комплекс клинико-функциональных и иммуноцитохимических исследований. До лечения у больных отмечались иммунологические нарушения: снижение Т-лимфоцитов-хелперов (CD-4), увеличение цитотоксических лимфоцитов (CD-8), повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов крови. Отмечено усиление дисбаланса соотношения субпопуляции лимфоцитов с нарастанием аллергического процесса, наиболее выраженное у больных с распространенной экземой.
На фоне проводимого лечения отмечалась более быстрая, в 1,5 раза, по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение, положительная клиническая динамика: регресс воспалительного процесса, исчезновение зуда, репарация тканей, что способствовало более быстрому восстановлению работоспособности и сокращению сроков пребывания больных в стационаре. Отмечалось улучшение состояния придатков кожи (ногтей, волос). В лабораторных показателях выявили нормализацию соотношения субпопуляций лимфоцитов, снижение показателей свободных радикалов и повышение показателей антиоксидантной защиты в иммунокомпетентных клетках. В группе сравнения, где больным проводилась традиционная терапия, иммуноцитохимические сдвиги были менее выражены.
Более выраженная положительная динамика в кожном процессе на фоне лечения с использованием препарата на основе сульфата цинка, объективизированная положительными сдвигами в иммунной системе, позволяет считать обоснованным введение препарата цинка в комплекс лечения больных профаллергодерматозами и перспективным его применение при профилактике профессиональных аллергических заболеваний кожи.