ХАРАКТЕРИСТИКА БИОТЫ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА МЕТОДОМ ПЦР В РЕАЛЬНОМ ВРЕМЕНИ

Болдырева М.Н., Липова Е.В., Трофимов Д.Ю., Витвицкая Ю.Г., Гуськова И.А.

1 ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России; 2 Российская медицинская академия последипломного образования (ГОУ ДПО РМАПО); 3 ФГУ НЦ АГиП им. В.И. Кулакова Росмедтехнологий  

В настоящее время инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта занимают лидирующие позиции в структуре акушерско-гинекологической патологии. Среди них характерно преобладание малосимптомных и бессимптомных форм заболеваний, в том числе обусловленных условно-патогенной биотой. Бессимптомное течение такого рода заболеваний может приводить к позднему обращению за медицинской помощью и развитию вследствие этого серьезных осложнений, стать причиной нарушения репродуктивной функции. В то же время у части женщин репродуктивного возраста старше 40 лет уже могут начаться физиологические изменения микробного состава биоты урогенитального тракта, связанные с переходом к менопаузе.

Методом ПЦР в реальном времени были исследованы количественные характеристики нормальной и условно-патогенной аэробной/факультативно анаэробной, анаэробной биоты, микоплазм и грибов рода Candida в уретре, цервикальном канале и влагалище у здоровых женщин 18-45 лет, обратившихся в ГУЗ СВАО КВД № 19 г. Москвы с целью профилактического осмотра. Установлено отсутствие различий между биотопами по бактериальному спектру и количеству как аэробных, так и анаэробных бактерий относительно Lactobacillus spp. У всех женщин моложе 40 лет и части женщин старше 40 лет биота была преимущественно лактобациллярной. У части женщин старше 40 лет микробный состав биоценоза характеризуется снижением количества лактобацилл и замещением их анаэробными микроорганизмами/группами микроорганизмов, главным образом, такими как Atopobium vaginae, Megasphaera spp./Veillonella spp./Dialister spp., Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp. и Eubacterium spp. Изменение микробного состава урогенитальной биоты может служить маркером гипоэстрогении.