Изучение клинико-иммунологических изменений у больных пиодермией, имеющих шизофрению

Златковская М.В., Юсупова Л.А., Гатин Ф.Ф.

Казанский государственный медицинский университет (кафедра дерматовенерологии), Казанская государственная медицинская академия (кафедра психиатрии), г. Казань

Гнойничковые заболевания кожи характеризуются высокой частотой заболеваемости, на долю которых в общей структуре инфекционной патологии в России приходится 29 %. Возникновению пиодермии способствуют заболевания центральной и вегетативной нервных систем. Психическое состояние влияет на функционирование ряда систем: иммунной, эндокринной, нервной, также как и необходимый биохимический состав и количество секрета у больных пиодермией регулируются центральной и вегетативной нервной системой, эндокринными железами, печенью, кишечником и другими органами. Ведущая роль в патогенезе пиодермии принадлежит иммунологическим реакциям с понижением активности неспецифических защитных сил организма. Вместе с тем, комплексная терапия пиодермии с учетом иммунологических реакций при обследовании больных с шизофренией является весьма актуальной для решения задачи повышения эффективности проводимых лечебных мероприятий у данной категории пациентов.

В связи с этим, целью исследования явилось изучение клинико-иммунологических изменений у больных пиодермией, имеющих шизофрению и разработка прогностических моделей оптимизации их терапии.

У 40 обследованных больных с пиодермией, имеющих шизофрению на фоне частоты рецидивирования, отсутствия ремиссии, зарегистрированы признаки иммунной недостаточности, которые включали уменьшение количества СD3, СD4, СD8, СD16, СD72 лимфоцитов, сывороточных иммуноглобулинов Ig А, IgG, IgМ, угнетение активности нейтрофильных фагоцитов.

Курс терапии димефосфона у больных с пиодермией, имеющих шизофрению проявил иммуномодулирующий эффект, способствуя нормализации сниженного иммунного статуса, обусловленного коррекцией всех звеньев иммунной системы.

Таким образом, в целях совершенствования медицинской помощи больным с пиодермией, имеющих шизофрению, необходимо учитывать алгоритм факторов риска пиодермии у этих больных при клиническом обследовании иммунного статуса и их иммуномодулирующего комплексного лечения.