Изменения показателей ПССГ у мужчин, больных акне вульгарис, на фоне терапии изотретиноином Волкова С. В., Панова В. В., Пастушенков В. Л., Горбунов Ю. Г. Военно-медицинская академия, г. Санкт-Петербург   Acne vulgaris – это заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, функционирование которых связано с обменом половых гормонов. Общепризнано, что кожа представляет собой главное звено метаболизма половых стероидных гормонов, а основными «мишенями» для них являются эпидермис, волосяные фолликулы и сальные железы. Так, в развитии акне ведущая роль отводится тестостерону и его метаболиту – дигидротестостерону. Около 65 % циркулирующего в крови тестостерона связано с глобулином, связывающим половые гормоны (ПССГ), который синтезируется в печени. Другая его часть соединяется с альбуминами, и только 2 % циркулирующего общего тестостерона остается в активной несвязанной форме. Поэтому маркерами скрытой гиперандрогении у лиц мужского пола являются повышение свободной фракции тестостерона, а не общего тестостерона, и снижение ПССГ. Целью нашей работы явилось исследование влияния препарата изотретиноин на гормональный фон и уровень ПССГ у мужчин, больных вульгарными угрями. Группа пациентов состояла из мужчин в возрасте 16–40 лет, больных акне средней тяжести и тяжелыми формами заболевания. Общее количество пациентов составило 81 человек. Перед применением препарата и через 3 месяца на фоне приема пациентам проводилось комплексное обследование, которое включало развернутый биохимический анализ крови, исследование уровней половых гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон, свободный тестостерон, дигидротестостерон), ПССГ, гормонов щитовидной железы (Т3, Т4 ), ТТГ и кортизола. У 67 % обследованных до начала приема уровень ПССГ находится в пределах нормы, у 15 % пациентов результаты приближаются к показателю нижней границы нормы и у 18 % – результаты ниже допустимых величин. На фоне лечения изотретиноином значимого изменения ранее выявленных показателей не наблюдалось.