Изменение содержания цитокинов у больных нейросифилисом в процессе специфической терапии

Пономарева М.В., Левчик Н.К., Сурганова В.И.

ФГУ УрНИИДВиИ, г. Екатеринбург

Цель: В связи с ограниченными возможностями серологических тестов для оперативной оценки результатов лечения после проведения специфической терапии остается актуальным поиск дополнительных объективных критериев, в качестве которых могут быть использованы иммунологические параметры. Исследование цитокинов, являющихся ключевыми для детерминации иммунного ответа в сторону клеточного (гамма-интерферон) или гуморального типа (интерлейкин-4), может стать источником необходимой информации.

Применяемые методы: Было изучено изменение уровня гамма-интерферона (INFγ) и интерлейкина-4 в сыворотке крови больных нейросифилисом в процессе специфической терапии методом твердофазного иммуноферментного анализа с использованием тест-систем ООО «Цитокины» (С.-Петербург). Обследовано 20 пациентов на разных этапах лечения. Диагноз «нейросифилис» был подтвержден данными исследования спинномозговой жидкости.

Результаты работы: У всех обследованных пациентов содержание интерлейкина-4 в крови до начала терапии было ниже пределов чувствительности метода (регистрировались нулевые значения) и изменений его уровня в процессе лечения также не наблюдалось. Тогда как у 66,7% пациентов до начала терапии определялись значимые количества INFγи наблюдалась устойчивая тенденция к снижению данного показателя под влиянием терапии. Так, до лечения средняя величина INFγсоставляла 28,0±10,47 пг/мл, к концу 1-го курса она снижалась до 14,73±10,16 пг/мл, перед 2-м курсом — до 10,33±8,33 пг/мл, и к концу 2-го курса лечения наблюдали статистически достоверное снижение (в сравнении с исходным уровнем) до 4,66±2,73 пг/мл (р < 0,05).

Выводы: Таким образом, результаты проведенного исследования позволяют предположить доминирование клеточного иммунного ответа при нейросифилисе и возможность использования данного параметра для мониторинга эрадикации Treponema pallidum в процессе специфической терапии.