Изменение качества жизни и трансформация локального статуса больных атопическим дерматитом под влиянием комплексного лечения
Глазунова И.Б., Силина Л.В., Бобынцев И.И.
Государственный медицинский университет, г. Курск
Исследование качества жизни больных хроническими папулезными и зудящими дерматозами обнаружили серьезные патологические изменения, включающие нарушенную эмоциональную реактивность, нарушения сна, аппетита, вялость, проблемы на работе и в семье, социальную изоляцию. Причем эти нарушения связаны как непосредственно с самой болезнью, так и с проводимым лечением и его эффективностью.
Нами было исследовано качество жизни и изменение состояния дермы у больных диффузным нейродермитом (18 человек в возрасте от 22 до 55 лет) с частыми обострениями заболевания (3-4 в год). Больные получали общепринятое лечение (антигистаминные и десенсибилизирующие средства, детоксиканты, витамины) с сеансами транскраниальной электростимуляции (ТКЭС) и эндоназальным введением даларгина.
Клиническая оценка эффективности проводимой терапии, влияние ее на качество жизни проводилось нами при помощи различных методик (ДИШС – дерматологический индекс шкалы симптомов; ДИКЖ – дерматологический индекс качества жизни; TCS – индекс общей эффективности/степень выраженности кожного процесса).
Нами обнаружено, что у больных диффузным нейродермитом, получавших комплексное лечение, происходил интенсивный регресс эритемы, инволюция папулезных высыпаний (на 6-8 сутки терапии). Величина цифрового индекса ДИКЖ, отражающая степень влияния симптомов болезни на качество жизни больных нейродермитом весьма высока у всех больных в начале курса лечения – 26-28 (максимальный индекс равен 30 баллам). Далее, по мере проведения терапии, величина ДИКЖ снизилась до 11 баллов на 10-й день и 9 баллов на 20-е сутки лечения. Аналогичным образом снижались высокие изначально показатели индексов ДИШС и TCS.
Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют об положительном влиянии проводимой терапии как на локальный статус дермы больных, так и на их общее состояние.