ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ В ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ МИКОЗОВ НОГТЕЙ У ДЕТЕЙ
Шахмаметова С.Р., Шахмаметов Н.Р., Уразлин Н.У.
Республиканский кожно-венерологический диспансер, г. Уфа
Микотическая инфекция, в частности микозы ногтей, характеризуются длительным течением, устойчивостью к проводимой терапии, частым возникновением рецидивов и приводит к аллергической перестройке организма, способствует снижению резистентности организма, что, в свою очередь, способствует распространению патологического процесса и хроническому течению заболевания.
Поэтому совершенствование методов терапии микозов ногтей является актуальной задачей.
Мы применили гелий-неоновый лазер у 85 детей, в т.ч.:
1) микоз ногтей кистей, вызванный Trichophyton rubrum — 12;
2) микоз ногтей стоп, вызванный Trichophyton rubrum — 29;
3) микоз ногтей кистей кандидозной этиологии — 20;
4) микоз ногтей кистей и стоп, вызванный Trichophyton rubrum — 24.
Возраст детей от 3 до 15 лет. Девочек — 48, мальчиков — 37.
После удаления пораженных ногтевых пластинок мазевым способом на подчищенные ногтевые ложа воздействовали гелий-неоновым лазером (λ = 0,632 нм, мощность 3-5 мВт/см2) по 1-2 минуты на поле в зависимости от площади поражения: на ногтевые ложа первых пальцев стоп по 2 минуты, вторых-пятых — 1 минута. На курс 10-12 ежедневных процедур.
Проводимая терапия способствует более быстрому заживлению ногтевого ложа, улучшается трофика, микроциркуляция. У большинства пролеченных больных уже на первом контрольном анализе грибы не обнаруживаются. Дальнейшее лечение больные проводят антимикотическими средствами до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
В данном случае мы использовали такие эффекты низкоэнергетического лазерного излучения, как противовоспалительный, усиление пролиферативно-регенеративных процессов в тканях, нормализуется микроциркуляция, местное иммуномодулирующее действие и бактериостатический эффект.
Согласно данным У. Богдановича и соавторов (1978 г.) гелий-неоновый лазер оказывает бактериостатический эффект на ряд возбудителей, а также ингибирующее действие на некоторые биологические признаки микроорганизмов.