ЙОДДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ
Хаитов К.Н., Маннанов А.М.
Ташкентский педиатрический медицинский институт, кафедра дерматовенерологии, республика Узбекистан, г. Ташкент
В последние годы отмечается рост заболеваемости псориазом, проявления которого могут возникать в раннем детском возрасте.Несовершенство систем регуляции и лабильность обменных прцессов в детском возрасте обуславливают своеобразие течения заболевания. В регуляции обменных процессов растущего организма исключительная роль принадлежит тиреоидной системе и её гормонам. От уровня тиреоидных гормонов во многом зависят физическое, психомоторное, половое развитие ребенка, состояние системы иммунитета. Непременным залогом адекватного снабжения организма ребенка тиреоидными гормонами на различных этапах его развития является полноценное обеспечение физиологическими количествами йода.
Целью исследования явилось изучить изменения щитовидной железы и разработать коррекцию выявленных нарушений у детей страдающих псориазом. Было обследовано 67 детей страдающих различными клиническими формами псориаза, в возрасте 4-14 лет. После консультации эндокринолога, по результатам УЗИ и рефлексометрических исследований, среди больных не выявлено патологии щитовидной железы у 6 пациентов, у 61 больных отмечены: Диффузный зоб I степени - у 16, пограничное состояние в виде ДЗ I-II степени у - 31 больного и ДЗ II степени у 14 больных. По данным УЗИ-исследования у 4 больных были выявлены хронические состояния в виде аутоиммунного тиреоидита и у 5 детей задержка физического развития. Всем больным с выявленными изменениями, наряду с проведением комплексной терапии псориаза, была назначена коррекция выявленных нарушений ЩЖ в виде диетотарапии, назначения йодсодержащих препаратов: йодбаланс, йодомарин в дозе 100 мкг в сутки, утром до еды, в течение 3-6 месяцев, а также эутирокс по 25 мкг, утром после еды в течение 3 месяцев. Детям, у которых был обнаружен аутоиммунный тиреоидит проводили гормональную терапию L-тироксином в дозе 25 мкг в сутки для коррекции явлений субклинического гипотиреоза.
Псориаз у детей протекает как заболевание, характеризующееся изменениями со стороны внутренних органов, где немаловажное значение имеет и патология ЩЖ. Имеющаяся тесная взаимосвязь между регулированием разнообразных процессов тиреоидными гормонами, нервной системой и иммунной системой, влияет на течение псориаза.