ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

Петунова Я.Г., Гуслева О.Р., Смирнова Т.С., Дудко В.Ю., Орлова И.А., Смирнова И.О.

Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург

Для характеристики тяжести атопического дерматита (АД) наиболее часто используется система SCORAD (scoring of atopic dermatitis). Индекс SCORAD представляет собой результат суммирования баллов, полученных при субъективной оценке выраженности и распространенности проявлений заболевания. Для объективизации показателей предлагается включать в систему оценки тяжести АД параметры, отражающие функциональное состояние рогового слоя, − уровень гидратации рогового слоя (ГРС) и трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ).

Обследован 21 пациент с АД, получавший лечение в Городском кожно-венерологическом диспансере Санкт-Петербурга. Пациенты были разделены на 3 группы: в первую вошли 5 человек с легкой (SCORAD до 30), во вторую – 10 пациентов со средне-тяжелой (SCORAD от 31 до 60) и в третью − 6 пациентов с тяжелой формой АД (SCORAD>61). Уровень ГРС исследовали с помощью корнеометрии, ТЭПВ − тэваметрии (Courage and Khazaka, Cologne, Germany). Измерения проводили в 3 точках, которые выбирали в соответствии со степенью выраженности проявлений АД.

Показатели ТЭПВ и ГРС в разных точках у пациентов с АД различались, иногда достоверно, но были связаны между собой. Степень связи была сильной для показателей ТЭПВ и умеренной – для ГРС. Выявлена положительная корреляция между значениями SCORAD и ТЭПВ и обратная зависимость между значениями SCORAD и ГРС во всех точках измерения. Следовательно, показатели ТЭПВ и ГРС могут быть использованы в комплексной оценке степени тяжести АД и способствовать ее объективизации.