Эффективность топического применения крема «розамет» в лечении больных розацеа

Проценко А.Н., Ланге Д.А., Ильин Л.А.

Российский государственный медицинский университет, кафедра дерматовенерологии Московского факультета, г. Москва,

Розацеа (розовые угри) — неинфекционное хроническое воспалительное заболевание преимущественно кожи лица, характеризующееся стадийным, рецидивирующим течением.

Заболевание чаще проявляется в возрасте старше 30 лет, поражает от 5 до 10 % населения. Чаще страда­ют женщины (до 65 %), чем мужчины (до 35 %). Лечение и реабилитация больных розацеа остается слож­ной задачей, т. к. до настоящего времени нет единого взгляда на этиологию и патогенез данного заболева­ния. В настоящее время розацеа рассматривается как мультифакторное заболевание с экзогенными и эндо­генными провоцирующими факторами, что предполагает дифференцированный подход к лечению его раз­личных клинических форм.

Под нашим наблюдением находились 37 больных розацеа (4 мужчин и 32 женщины в возрасте от 31–69 лет) с длительность заболевания от 3 месяцев до 4 лет.

Среди обследуемых было 5 (13, 5 %) больных с эритематозной стадией, 18 (48, 6 %) — с папулезной, 14 (37, 8 %) — с пустулезной стадией розацеа.

Все больные были обследованы смежными специалистами, которые при необходимости назначали корри­гирующую терапию. У 22 человек был лабораторно выявлен Demodex follicolorum.

Всем пациентам назначалась сбалансированная диета с ограничением жирной и острой пищи, горячих на­питков, пряностей, морепродуктов, c исключением алкоголя и кофе. Системная терапия включала применение ангиопротекторов, антигистаминных препаратов, витаминотерапия.

Наружно применяли 1%-ный крем Розамет, который содержит 10 мг метронидазола в 1 г крема на гидро­фильной основе. Розамет не имеет запаха, хорошо впитывается и не пачкает одежду.

Крем Розамет наносили тонким слоем 2 раза в день в течение 1–1, 5 месяца. Контрольные осмотры прово­дились каждые 2 недели. Терапевтический эффект оценивали на основании разрешения клинических симпто­мов. Переносимость препарата была хорошей. На фоне проводимой терапии у большинства пациентов отмеча­лось значительное улучшение кожного процесса в виде уменьшения или отсутствия зуда, уменьшения интен­сивности эритемы, разрешения значительного количества папул и пустул. Значительное улучшение отмечали у 25 (67, 6%) пациентов: у 2 пациентов — с эритематозной стадией, 14 пациентов — с папулезной и 9 — с пу­стулезной. Улучшение отмечали у 8 (21, 6%) пациентов: у 2 пациентов — с эритематозной стадией, 3 пациен­тов — с папулезной и 3 — с пустулезной. Незначительное улучшение отмечали у 4 (10, 8 %) пациентов: у 1 па­циента — с эритематозной стадией, 1 пациента — с папулезной и 2 — с пустулезной. Ухудшения и отсутствия динамики кожного процесса не было отмечено ни у одного пациента.

Таким образом применение 1 %-ного крема Розамет в комплексной терапии розацеа свидетельствует о его высокой эффективности, удобстве применения и возможности назначения его врачами дерматовене­рологами.