Варданян К.Л.
МГМСУ, г. Москва
Цель: определить клиническую эффективность геля регецин при лечении больных себорейным дерматитом. Материалы и методы: под наблюдением находилось 30 больных в возрасте от 18 до 43 лет с длительностью заболевания от 1 месяца до 15 лет, из них 19 мужчин и 11 женщин. Диагноз себорейного дерматита основывался на характерной клинической картине, обнаружении дрожжеподобных грибов при микроскопии и наличии характерного кораллового свечения для малассезиозов под лампой Вуда.
Всем больным, находившимся под наблюдением, применяли гель регецин два раза в день в течение двух недель. Больным с легкой степенью себорейного дерматита гель назначали в качестве монотерапии, больным со средней степенью тяжести —в комплексе с противовоспалительными средствами. Динамику изменения основных клинических симптомов себорейного дерматита оценивали по данным дерматологического индекса шкалы симптомов.
Результаты: в течение проводимой терапии средний балл интенсивности эритемы до лечения у больных составлял 2,36 по трёхбалльной шкале, через 7 дней от начала лечения — 0,97, через 14 дней — 0,43. При исследовании отдалённых результатов через 2-3 недели после окончания лечения средний балл интенсивности эритемы составил 0,23. Средний балл интенсивности шелушения до лечения у больных составлял 2,6, через 7 дней — 1,5 балла, через 14 дней — 0,47 баллов, через 2-3 недели после окончания лечения 0,3 балла. Интенсивность зуда у больных до лечения была незначительной, средний балл которой составлял 0,7. К 7 дню терапии зуд разрешился у всех больных. Через 3 недели после окончания терапии периодический слабый зуд беспокоил 2 больных. Основные клинические признаки себорейного дерматита, такие как эритема, шелушение и зуд, разрешились у 19 (79,16%) пациентов к концу первой недели терапии, у 5 (20,83%) — к концу второй недели.
При микроскопическом исследовании до лечения у всех больных были обнаружены дрожжеподобные грибы. В результате проведённой терапии через 2 недели дрожжеподобные грибы определялись только у 8 человек. При инструментальном исследовании с помощью лампы Вуда до лечения коралловое свечение, характерное для «малассезиозов» определялось у 27 (90%) пациентов, после лечения и через 2-3 недели после окончания терапии —у 7 (20,5%).
При анкетировании больных отмечена хорошая переносимость геля регецин, отсутствие побочных и аллергических реакций. Гель удобен в применении: быстро впитывается, не пачкает волосы, не оставляет жирного блеска. Препарат может применяться в летнее время, так как не обладает фотосенсибилизирующим свойством.
Выводы: при лечении больных себорейным дерматитом констатирована высокая терапевтическая эффективность геля регецин и его противогрибковая активность в отношении условно-патогенных дрожжеподобных грибов. На основании результатов клинического исследования гель регецин можно рекомендовать качестве монотерапии, а также в составе комплексного лечения больных себорейным дерматитом.