Эффективность лечения больных витилиго легкой и средней степени поражения методом узкополосной (311 нм) фототерапии

Хачикян Х.М., Азарян Э.К., Энфенджян А.Р.

Национальный институт здравоохранения им. акад. С.Х. Авдалбекяна, г. Ереван, Армения

Целью исследования явилась клиническая оценка эффективности лечения больных витилиго легкой и средней степени поражения методом узкополосной средневолновой

(311 нм) фототерапии.

Материал и методы исследования. В период с 2006 г. по 2009 г. под нашим наблюдением находилось 34 больных (29 женщин и 5 мужчин) витилиго в возрасте от 16 до 49 лет

с длительностью заболевания от 5 месяцев до 12 лет.

Всем больным был назначен курс узкополосной средневолновой UVВ-монофототерапии (311 нм) аппаратом многоволновой системы нацеленной фототерапии «Multi

Clear» (CureLight), с режимом 3 раза в неделю (в среднем, на курс было проведено 45-50

процедур).

Начальная доза облучения составила 0,45-0,8 Дж/см2

с последующим увеличением

дозы на 5-10% каждую следующую процедуру или через процедуру (в зависимости от переносимости и выраженности побочных эффектов). Максимальная разовая доза облучения

составила 1,4 Дж/см2, общая средняя кумулятивная доза - 102,0 Дж/см2.

Мониторинг динамики изменений и оценку эффективности терапии проводили по индексу распространенности и степени тяжести поражения «VIMAN», по которому 28 больных

витилиго имели легкую, а 6 больных - среднюю степень поражения (медиана – 425 баллов) с

умеренно прогрессирующим темпом развития (индекс прогредиентности витилиго – +1). По

окончании курса был рассчитан процент репигментации пораженной кожи по вышеуказанным индексам.

результаты исследования. В процессе проведенного лечения наблюдали значительную репигментацию пораженной кожи у 27 (79,4%) больных. В среднем, индекс

VIMAN, за счет тенденции к перифолликулярной и периферической репигментации,

спустился до значений 125-130 баллов. Через год после назначенного лечения индекс

прогредиентности витилиго составил «-1» балл (стабильное состояние с постепенной

репигментацией).

Вывод. Полученные результаты указывают на значительную клиническую эффективность и хорошую переносимость метода узкополосной (311 нм) средневолновой фототерапии больных витилиго легкой и средней степени поражения, что служит мотивацией для

широкого применения в дерматокосметологических клиниках.