ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЗИТРОМИЦИНА (СУМАМЕДА) В ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ М. GENITALIUM Хрянин А. А., Куликова Н. Б. Новосибирский государственный медицинский университет, РОО Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов, г. Новосибирск  

 

Введение. Большинство микоплазм не являются абсолютными патогенами, передаваясь половым путем, они при определенных условиях вызывают инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовых органах, чаще в ассоциации с другими патогенными или условно патогенными микроорганизмами. В настоящее время вопрос о значении некоторых видов микоплазм (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum) как моновозбудителя патологических процессов окончательно не решен. Позиции отечественных и зарубежных исследователей по данной проблеме достаточно противоречивы. Точных доказательств этиологической роли микоплазм при многих предположительно связанных с ними воспалительных заболеваниях органов малого таза пока не установлено. Однако из всех микоплазм в последнее время наиболее патогенную роль отводят Mycoplasma genitalium. Цель исследования. Определить эффективность азитромицина (сумамеда) в лечении инфекции, вызванной М. genitalium.

 

Материал и методы. В исследование включены 127 мужчин (в возрасте от 19 до 42 лет, средний возраст 30,5 ± 0,2 года), обратившихся в кабинет анонимного обследования и лечения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Для выявления М. genitalium использовали метод ПЦР («АмплиСенс-100-R Мycoplasma genitalium», ЦНИИЭ МЗ РФ, Москва). Пациентам при наличии изолированной инфекции M. genitalium назначали 1 г азитромицина (сумамед, «Тева», Израиль) однократно за 1 час до еды в виде таблетированной лекарственной формы. По истечении 2–3-недельного периода после лечения проводилось контрольное исследование с повторным забором материала из уретры и проведением ПЦР.

Результаты. У 47/127 (37,0 %) мужчин была выявлена М. genitalium, в виде моноинфекции – у 22/47 (46,8 %) и различных бактериальных и вирусных ассоциаций – у 25/47 (53,2 %). Клиническая и микробиологическая эффективность лечения сумамедом составила 96,0 %. Незначительные побочные явления в виде тошноты, боли в животе и диспептических явлений были отмечены у 2 (11,0 %) мужчин и не требовали отмены препарата. Большинство пациентов отмечали удобство в применении и относительно хорошую переносимость сумамеда.

Вывод. Однократное применение азитромицина (сумамеда) в дозе 1 г является наиболее эффективным и рациональным средством лечения M. genitalium.