Диагностика редких дерматозов
Пирятинская В.А., Данилов С.И., Ключарева С.В., Грибанова Т.В., Смирнова О.Н.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. акад. И.И. Мечникова,
Санкт-Петербург
Не умаляя значения лабораторных, в том числе, и новейших диагностических методов, в дерматологии, как ни в одной медицинской дисциплине, решающую роль мы отводим
клинической диагностике.
Больная К. 51 года, жительница г. Твери с диагнозом эритематозно-уртикарная форма
анетодермии Ядассона. Давность заболевания 8 лет. Процесс постепенно прогрессирует.
Представлен множественными пятнами ливидо - розового цвета, единичными уртикарными
высыпаниями, на месте которых образуются мешочкоподобные выпячивания с «пустотой»
при пальпации. Гистологически - гибель эластических волокон.
Больная М. 47 лет с диагнозом саркоида кожи по типу ангиолюпоида. Давность заболевания 4 года. В области кожи левой щеки и над красной каймой верхней губы очаг поражения в диаметре до 5 см синеватого цвета, мягкой констистенции с телеангиоэктазиями на
поверхности бляшек. Гистологически - в глубоких слоях дермы обнаруживаются эпителиоидноклеточные гранулемы, имеются лимфоидные клетки и гистиоциты, что подтверждает
клинический диагноз.
Больной С. 62 лет, житель Архангельской области с диагнозом фолликулярный муциноз волосистой части головы, фолликулярно-папулезная стадия. Болен 5 лет. Высыпания
носят характер фолликулярных папул розовато-синюшного цвета в диаметре до 3-5 мм, некоторые из которых разрешились поверхностной рубцовой атрофией. Гистопатология – дегенеративные изменения волосяных фолликулов и сальных желез, заполненных муцином.
Больная А. 18 лет страдает болезнью Прингла-Бурневилля с детского возраста.
Процесс локализуется в области носогубных складок, подбородка в виде округлых, плотноватых красно-коричневого цвета узелков с гладкой поверхностью в диаметре от 2-5 мм.
Патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Будут продемонстрированы и другие виды дерматозов.