Актуальные аспекты восстановительных технологий больных хроническими дерматозами

Гильмутдинова И.В., Выговская Г.Л., Хисматуллина З.Р., Аюцова В.З., Гафаров М.М.

Башкирский, государственный медицинский университет, Республиканский кожно-венерологический диспансер, г. Уфа

Цель работы: Совершенствование методов восстановительной медицины у больных с хроническими дерматозами.

Методы и технологии: Клинико-морфологические, паразитологические, бальнеологические, статические.

В соматическом стационаре было обследовано 150 больных с диагнозами: псориаз — 80 человек, хроническая экзема — 30 человек, атопический дерматит — 40 человек. Всем было проведено ФГДС, морфологические исследования биоптата желудка, оценка состояния печени и желчевыводящих путей по данным УЗИ, биохимическое исследование крови, эхохолецистография, рентгенологическое исследование кишечника, паразитологическое обследование.

Выявлено, что у 72% имеется дискинезия желчевыводящих путей; у 72% — хронический панкреатит; у 80% — утолщение стенок желчного пузыря; у 65% — гепатомегалия, у 96% — хронический гастрит и у 23% язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

У всех пациентов обнаружены лямблиоз и хеликобактериоз.

Все больные на стационарном этапе получили клинико-патогенетическую терапию, направленную на элиминацию патологических агентов, очищение кишечника энтеросорбентами в совокупности с гепатопротекторами и диетотерапией. «Метаболический» взгляд на этиопатогенез хронических дерматозов позволил эффективно подключить на постклиническом этапе реабилитацию с использованием местных бальнеологических факторов в комплексе с кумысолечением. Использовали высокоминерализованные сульфидно-хлоридно-натриевые ванны с содержанием радона и иловых грязей; слабощелочные сульфатно-кальциевые и хлоридно-натриевые питьевые воды курорта Красноусолиж в комбинации с кумысолечением, физиологическое восстановление функции кожи и психосоматическая реабилитация у больных с псориазом и атопическим дерматитом была достигнута быстрее, чем у больных хронической экземой.

Выводы: Отдаленные результаты наблюдений позволили достоверно подтвердить эффективность воздействия бальнеологических факторов и кумысолечения у больных псориазом и атопическим дерматитом как этапа противорецидивного и профилактического лечения восстановительной медицины.