«Ключевые рекомендации» по ведению пациентов с акне — новое на международном уровне

Аравийская Е.Р.

Кафедра дерматовенерологии с клиникой Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова

В 2009 году на расширенном заседании Международного альянса по лечению акне (Global Alliance acne treatment, GA), проходившем в Киото, были приняты ключевые рекомендации (key messages) по ведению па­циентов с акне. Основной целью было в максимально краткой форме донести до дерматологов, а также широ­кого круга врачей других специальностей и пациентов наиболее значимые идеи и рекомендации по лечению угрей, принятые ранее на заседаниях GA. Создание такого документа продиктовано прежде всего тем, что ха­рактер назначений специалистов для пациентов с акне не изменился существенно за последние годы. Это до­казали глобальные исследования, проведенные во многих странах мира. По-прежнему врачи чаще всего назна­чают антибактериальные препараты для лечения акне. При этом наружные антибиотики сочетают с системны­ми, а такие препараты, как ретиноиды, рекомендуют далеко не часто. При этом именно у врачей других спе­циальностей принято избегать назначения наружных ретиноидов. По результатам проведенных исследований было сформулировано три варианта ключевых рекомендаций: для пациентов с акне, для врачей-дерматологов и для врачей других специальностей.

Ключевые рекомендации для пациентов с акне: существуют очень эффективные методы лечения акне; ран­нее начало лечения акне крайне важно, так как это помогает уменьшить вероятность таких осложнений, как рубцы; лечение может привести к быстрому исчезновению некоторых высыпаний, однако полноценный эф­фект от терапии займет определенное время; если у вас акне, вам следует проконсультироваться у дерматолога.

Ключевые рекомендации для врачей-дерматологов: наружные ретиноиды применимы в большинстве схем по лечению акне, так как они эффективно воздействуют на микрокомедоны и на воспалительные акне; следует избегать монотерапии наружными и системными антибиотиками; наружные ретиноиды в сочетании с наруж­ными антибиотиками показаны практически при всех формах акне, за исключением тяжелых. Ключевые рекомендации для врачей других специальностей: акне следует начинать лечить как можно бо­лее рано и эффективно, для того чтобы уменьшить вероятность рубцевания и эмоциональных расстройств; наружные ретиноиды в сочетании с наружными антибиотиками являются терапией первого выбора при акне; акне — хроническое заболевание кожи, требующее как основного курса лечения, так и поддерживающей те­рапии.

Таким образом, накопленный мировой опыт дерматологов по лечению акне позволил ведущим специали­стам в этой сфере сформулировать емкие «ключевые рекомендации», которые могут быть полезны дерматоло­гам и косметологам в их повседневной практической работе.