Вход в систему

Ювенильная локализованная склеродермия.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На наружной поверхности предплечий, плеч, на голени, на коленях, на тыле и боковой поверхности стоп симметрично расположены атрофические элементы. На указанных участках желтовато-белые склеротических очагов диаметром менее 1 см, объединяющиеся в очаги. В очагах сухость. Венчиков гиперемии вокруг элементов не наблюдается. На стопах очаги пигментированные.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Не указано
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Базовые и специальные лабораторные исследования при локализованной склеродермии 1. Клинический анализ крови с подсчетом клеток (особенно важно при эозинофильном фасциите и линейной склеродермии) 2. Биохимический анализ крови 1) Трансаминазы (АЛТ, АСТ) 2) Параметры холестаза (ГГТП) 3) ЛДГ 4) Креатинин 5) Креатинкиназа(особенно при подозрении на миозит) 6) СОЭ, СРБ 7) Антинуклеарные антитела (на колонии HEp-2 клеток ) Последующие исследования 1. Скрининг на антитела к ядерному экстрагируемому антигену, также анализ крови на anti-Scl-70, антицентромерные антитела. 2. Ревматоидный фактор.
Общая терапия: 
р-р лидазы 32 YE в/м № 10 ежедневно.
Наружная терапия: 
Мазь такропик 0,05% 2 раза в день до 3 мес. Увлажняющий крем.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Ювенильная локализованная склеродермия. Шифр по МКБ-10: L94.0
Дифференциальный диагноз: 
склероатрофический лихен
атрофия другого генеза