Вход в систему


Главная

"Второпях"

вт., 16/11/2021 - 14:09 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит симметричный, хронический, рецидивирующий характер. Высыпания локализованы в основном, на разгибательных поверхностях обеих верхних и нижних конечностей и представлены мономорфными папулезными элементами, которые в некоторых местах сливаются, образуя бляшки. Папулы различных размеров, полушаровидных форм, полигональных очертаний, границы резко очерчены, цвет розовато-фиолетовый, с характерным сиреневым оттенком, поверхность блестящая. На поверхности папул имеется незначительное шелушение. В центре можно видеть мелкие пупкообразные вдавления. Пальпаторно папулы плотно-эластической консистенции, безболезненные. Кожа в очаге сыпи отличается сухостью и лихенификацией. Поражение ногтей слизистой оболочки ротовой полости нет.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Левоцитеризин - по 1 табл. 1 раз сутки.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L43.0 Красный плоский лишай, гипертрофическая форма,
Дифференциальный диагноз: 
Гипертрофическая форма ограниченного нейродермита, омозолелость, узловатая почесуха, бородавчатый туберкулёз, экзема,
псориаз, саркома Капоши, папилломатозно-язвенная форма хромомикоза, папулезный сифилид, плоские бородавки.

Больную ко мне направил терапевт, на прием которого больную привел его младший сын по поводу хронического запора. Живут в другом городе, приехали на поминку к родственнице на 2-3 дня. Сын попросил только назначить препарат от сильного зуда, который очень беспокоит его мать. От обследования и лечения отказались, так как очень торопились вернуться обратно, в свой город. Случай уникален тем, что не так часто можно встретить данную патологию, как сказать "во всей ее красе".