Вход в систему

Врожденный неопухолевый невус Q82.5

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
с рождения
Дебют в возрасте: 
Существует с рождения
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже правой половины лица в ппроекции нижней челюсти локализуется бляшка овальной формы, с неровной папилломатозной поверхностью, коричневато-желтого цвета, с четкими границами. При более детальном осмотре бляшка образована путем группировки и тесного расположения отдельных узелков. При дерматоскопии визуализируются бесструктурные агрегаты желтоватого цвета, комедоподобные отверстия.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Локализация высыпаний: 
Лицо
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Диагноз
Клинический диагноз: 
Невус сальных желез Ядассона кожи лица
Дифференциальный диагноз: 
эруптивная ксантома, ксантогранулема, гиперплазия сальных желез

Невус сальных желез был впервые описан Ядассоном в 1895 году, представляет собой гамартому, состоящую из избытка эпидермальных и железистых структур кожи. Эта врожденная гамартома кожи обычно наблюдается на голове и шее. Поражения, как правило, представляют собой круглые или овальные, безволосые, восковидные, желто-оранжевые бляшки на волосистой части головы или линейные бляшки на лице. Поскольку эти поражения стимулируются андрогенными гормонами, они могут расти в раннем младенчестве из-за материнских гормонов, а затем становиться более веррукозными в период полового созревания. Гистологически эти поражения содержат сальные железы, абортивные волосяные фолликулы и апокринные потовые железы. Помимо косметического значения, эти поражения могут подвергаться доброкачественной или злокачественной трансформации после полового созревания. В прошлом считалось, что это происходит в 15-30% поражений, и их регулярно иссекали, чтобы предотвратить перерождение в базальноклеточную карциному и другие злокачественные новообразования кожи. В настоящее время принято считать, что большинство базалоидных опухолей, возникающих в невусе сального тела, являются трихобластомами, доброкачественными опухолями, которые гистологически похожи на базальноклеточную карциному. Все больше признается тот факт, что скорость злокачественной трансформации может быть намного ниже, чем считалось ранее, — всего 1% — и происходит преимущественно после четвертого десятилетия жизни. Лечение сального невуса, как правило, представляет собой хирургическое иссечение в подростковом возрасте под местной анестезией. Некоторые большие, косметически обезображивающие поражения могут быть иссечены под общим наркозом у младенцев или детей ясельного возраста. Кроме того, биопсия или иссечение показаны, если в невусе развиваются подозрительные опухоли.