Вход в систему


Главная

Вирус дал о себе знать

ср., 20/06/2018 - 09:39 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит подостровоспалительный характер, асимметричный, с зостериформной локализацией на коже правой половины туловища (с захватом грудной клетки справа, боковой поверхности туловища, правой половины спины по ходу межреберного нерва). Представлен обилием везикул с мутным содержимым, местами из-за их скученности, сливающихся между собой, язвенными очагами неправильной формы на гиперемированном, слегка отечном основании.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Язва
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
На основании анализов обследования, уточнения ВИЧ-позитивности пациента, далее рекомендовано обследование у врача-инфекциониста центра СПИД (иммунограмма крови, вирусная нагрузка).
Диагноз
Клинический диагноз: 
Опоясывающий герпес, везикулезная форма, острая стадия. ВИЧ-инфекция, неустановленная стадия.
Дифференциальный диагноз: 
экзема, импетиго
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, РМП, ИФА кровь ВИЧ, гепатиты, сахар крови
Общая терапия: 
Внутрь таблетки ацикловир по 0,8 г Х 5 р/с е/д п/е № 7 суток, при болях капсулы габапентин по схеме
Наружная терапия: 
Обработка анилиновыми красителями Х 2-3 р/с е/д № 5-7 суток

Знал о ВИЧ-инфекции и скрыл? На первичном приеме этот факт отрицал. Или не знал? Употребление наркотических средств отрицает. Конечно, можно предположить, что пару лет назад информация о наличии ВИЧ-инфекции не нашла своего адресата. В любом случае, рано или поздно вирус о себе еще напомнит.