Вход в систему


Главная

А вдруг не оно?

пн., 22/07/2024 - 18:54 — doctor_kulagina
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Сторонние половые контакты, инъекционную наркоманию, оперативные вмешательства отрицает. Посещал стоматолога. Кардиолипиновый тест и маркеры вирусных гепатитов у супруги-отрицателтные от 7.09.23. На приёме 11.09.23
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Ациклические нуклеозиды, антигистаминные, трехкомпонентные ТГКС-без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
На в/ч головы и мошонки-эритематозно-сквамозные очаги. Мелкоочаговая разреженность волос в затылочной области. Пулл-тест отрицательный. В углу рта-безболезненная трещина на фоне незначительное инфильтрации. Эрозированные папулы нижней поверхности языка.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Пациент направлен к дерматовенерологу после консультации второго терапевта, назначившего обследование на ИППП. На приём явился не сразу, а перепроверил результаты в двух лабораториях.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Сифилис вторичный кожи и слизистых

Направлен в гор.КВД для лечения и КСК.