В литературе описано множество факторов, приводящих к трансформации вульгарного псориаза в генерализованный пустулезный псориаз: длительное назначение системных ГКС, а затем их резкая отмена (особенно дипроспана), применение цитостатиков, применение раздражающих средств, прием различных лекарственных средств (жаропонижающие, антидепрессанты, АТБ, НПВС, антималярийные и др.). В данном случае ГПП развился на фоне тяжелой бактериальной инфекции (пнемония, абсцесс легкого). Сложность ведения такого пациента заключалась в назначении терапии, которая по сути "мешала" коллеге терапевту (нужно было в минимальном объеме проводить дезинтоксикационные мероприятия вследствие склонности к развитию периферических отеков, минимально назначать сГКС, о назначении метотрексата и системных ретиноидов и речи быть не могло).