Вход в систему

Сочетанная патология волосистой части головы

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Эпидемиологический анамнез: 
не отягощен
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже теменной области волосистой части головы отмечается рост единичных длинных волос , рост волос в затылочной и височных областях сохранен . На участках андрогенетической алопеции в теменной области - очаги из жирных чешуйко- корок, розовые пятна , дерматоскопически представленные участками гомогенного розового цвета на фоне "клубничного паттерна " . В лобной области слева - коричневое пятно с неровными четкими контурами диаметром 1 мм , дерматоскопически представленное формированием отрицательной пигментной сети , резко прерывающейся к периферии, несимметричное по осям . .
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
дерматоскопия , ОАК , биохимический анализ крови, ОАМ .
Диагноз
Клинический диагноз: 
дерматит себорейный волосистой части головы
Дифференциальный диагноз: 
псориаз , плоскоклеточный рак , себорейная кератома

Пациент пришел на прием с желанием освободиться от корочек на волосистой части головы . Хорошего результата удалось добиться в течение 1 месяца . На долечивание я порекомендовала продолжить применение шампуня DERCOS для нормальных , жирных волос в течение 1 месяца 1 раз в неделю , для закрепления эффекта . Но больше всего мое внимание привлекло пигментное образование ( лентиго - меланома ? невус ? лентиго ?) , имеющее вид кляксы с формированием отрицательной пигментной сети , а также " клубничный паттерн " и розовые структуры , сосудистые элементы и геморрагические корочки на области , длительно получавшей интнсивное УФО . Кто найдет и поделиться своими соображениями у данного пациента по дерматоскопическому изображению ? Дерматит себорейный , андрогенетическая алопеция , меланоцитарно образование , актинический кератоз - вот что удалось обнаружить на небольшом участке кожного покрова . С пациентом проведена беседа о пагубном воздействии прямого УФО на открытые участки кожи с период особенно с 10.00- 16.00 , рекомендована фотозащита и солнцезащитная одежда , необходимость ношения головных уборов . А в пользу шампуня передаю слова благодарности от пациента .