Вход в систему

Случай тяжёлого атопического дерматита, осложнённого септицемией с поражением г.м. внутренних органов

Данные пациента
Цвет кожи: 
IV очень смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
с детства
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс распространённый. Кисти, стопы, ушные раковины, кончик носа (акральные локализации) практически не повреждены.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Иммунограмма, иммуноглобулины M, G, A, E, АСЛО, посев посев на флору из носоглотки, копрограмма, кал на яйца глист, АКТГ.
Общая терапия: 
В послеоперационном периоде: преднизолон 0,7 мг на кг веса на фоне антибиотиков широкого спектра в/в 10 дней, тиосульфат натрия 30% 10,0 в/в с инфузионной терапией 10 дней, хлоропирамин 2,0 в/в, при переходе на пероральное питание: эбастин 20 мг 1 раз в день 14 дней, гидроксизин 1 табл в сут 14 дней, нормобакт L или бифилиз 3 раза в день 14 дней, креон 10.000 1 капс 3 раза в день 14 дней.
Наружная терапия: 
Эмолиенты, крем с 30% мочевиной на лихенифицированные участки, мометазона фуроат 2 раза в день, на лицо, веки, складки, паховую область такролимус мазь 2 раза в день 1 мес. На кожу вокруг ран тетрадерм крем 2 раза в день до заживления ран.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атопический дерматит тяжёлой степени.
Дифференциальный диагноз: 
Лепра
Болезнь Дарье