Вход в систему

Случай лечения псориаза

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс распространённый. На туловище и конечностях большие сливные очаги высыпаний. Максимальная локализация высыпаний: разгибательные поверхности конечностей (особенно в области локтевого и голеностопных суставов), голени, область поясницы. Множество мелких папулезных элементов. Ногтевые пластинки кистей и стоп с выраженным онихолизисом, подногтевой гиперкератоз по краю, имеется симптом « масляного пятна». Отмечается появление новых милиарных папул, периферический рост уже существующих папул. Первичный элемент высыпаний плоская воспалительная папула, которая имеет следующие характеристики: розовая окраска различной интенсивности, поверхность плоская, покрытая серебристо-белыми, мелкопластинчатыми чешуйками, местами имеются чешуйко- корки. Псориатическая триада положительная.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Гиперкератоз
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
С 22.06.20г начата терапия генно-инженерным препаратом Нетакимаб («Эфлейра») в соответствии с инструкцией по применению (доза 120 мг в виде двух подкожных инъекций по 1 мл (60 мг) препарата каждая вводится 1 раз в неделю на неделях 0, 1 и 2, затем 1 раз каждые 4 недели).
Наружная терапия: 
Кроме патогенетической терапии применялась базовая терапия, CeraVe SA смягчающий очищающий гель 1 раз в день и CeraVe SA смягчающий крем два раза в день.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Псориаз обыкновенный (L40.0). Ониходистрофия кистей и стоп.
Дифференциальный диагноз: 
экзема