Вход в систему

Склеатрофический лихен вульвы.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Свечи с метилурацилом.
Status localis
Описание сыпи: 
Пат процесс локализован на коже промежности. Представлен депигментированными пятнами неправильной формы, мелкими атрофическими округлыми пятнами, сливающимися в складках., м/у малыми и большими п/губами, внутренней поверхности б/п губ. Также имеются мелкие поверхностные трещинки в области входа во влагалище. Остальной к/п, видимые сопр не изменены.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Дополнительные категории элементов: 
Атрофия
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Промежность
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
Крем клобетазол 0,05% 1 раз в день 14 дней.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Склеатрофический лихен вульвы.

Классификация Разнообразие клинических проявлений послужило причиной выделения следующих форм САЛВ:

— папулезная — характеризуется наличием отдельных плоских папул, располагающихся на внутренней поверхности больших половых губ без распространения на перианальную область и оставляющих после себя белесоватые участки поверхностной атрофии (субъективные ощущения обычно выражены слабо);

— эритематозно-отечная — сопровождается наличием участков атрофии кожи белесоватого цвета на фоне выраженной гиперемии и отека больших половых губ, иногда с распространением на перианальную область, характерна для пациенток с отягощенным аллергологическим анамнезом;

— витилигинозная является довольно распространенной формой, которая проявляется очагами поверхностной атрофии и депигментации, трещинами слизистой оболочки, часто ошибочно расценивается как лейкоплакия или витилиго, также протекает без субъективных ощущений;

— атрофическая форма определяется наличием четко отграниченной атрофии слизистой оболочки по типу «папиросной» бумаги с радиальной складчатостью тканей и частым вовлечением перианальной области, протекает либо без субъективных ощущений либо с жалобами на сухость и дискомфорт в области наружных половых органов;

— буллезная форма характеризуется упорным течением с возникновением субэпидермальных пузырей с серозным и/или геморрагическим содержимым на фоне атрофии и гиперемии слизистой оболочки, у пациенток появляются жалобы на жжение, зуд;

— эрозивно-язвенная — отличается спонтанным образованием кровоточащих болезненных эрозий или язвенных дефектов на фоне гиперемии и атрофии слизистой оболочки без предшествующего образования пузырей. https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa...