Вход в систему

"Симбиоз"

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Названия назначенных врачами лекарственных препаратов больной не помнит.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит локализованный характер. Высыпания расположены в области крупных складок, а именно в области аногенитальной и паховых областях. Представлены депигментированными пятнами различных размеров и форм. Внешне пятна выглядят молочного цвета. Граница между очагами поражения и здоровой кожи четкая. На поверхности пятен отсутствуют чешуйки, а сами пятна не возвышаются над поверхностью здоровой кожи. Также симметрично, в паховых областях с распространением в область ягодиц визуализируются пятна красновато-коричневого цвета, образующие при слиянии фестончатые очаги. Границы очагов резкие, подчеркнуты отечным ярким гиперемированным воспалительным валиком с пузырьками и мелкими пустулами и корочками на его поверхности. Остальные части тела не поражены.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Атрофия
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Флуканазол 150,0 - по 1 капс. 1 раз в неделю (2-3 раза).
Наружная терапия: 
Крем Залаин - наружно 2 раза в день на 10-14 дней, затем кожу разрешившихся очагов ежедневно в течении 3 недель смазывать 2% спиртовым раствором йода. После разрешения микотических высыпаний, планируется назначить 1% крем Элидел в течение первых 3 месяцев локально 2 раза в день, а в последующие 3 месяца – 1 раз в день (Протопик у нас в продаже не имеется).
Диагноз
Клинический диагноз: 
B35.6 Паховая эпидермофития. L80 Витилиго.
Дифференциальный диагноз: 
Эритразма, кандидоз паховых складок, рубромикоз, микробное интертриго, псориаз складок.
Сифилитическая лейкодерма, разноцветный лишай, идиопатический каплевидный гипомеланоз, белый лишай, лепра,
анемический невус, пьебалдизм, поствоспалительная лейкодерма, туберозный склероз.