Вход в систему

Себорейный дерматит волосистой части головы

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
В теменной области справа очаг гиперемии и шелушения без чётких краев. Пальпаторно больше пятно, чем папула. Сложно, иногда разделить псориаз волосистой части головы и себорейный дерматит. У женщины нет высыпаний на других участках кожи, но псориаз может дебютировать со скальпа и только потом может распространиться на другие участки кожи. Кроме этого, псориаз может иметь неклассическое течение. А себорейный дерматит может иметь воспалительный характер. Поэтому проведена дерматоскопия. Первые два фото дерматоскопии без иммерсии, третье, четвёртое, пятое с иммерсией. Вижу перифолликулярное и межфолликулярное шелушение, экскориации, сосуды хаотично расположены они тонкие. При надавливании сосуды пропадают. Кровоизлияния я бы не назвала спонтанными, женщина говорит, голова зудит, она её расчёсывает.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Не указано
Диагноз
Клинический диагноз: 
Себорейный дерматит волосистой части головы. L21.0 - Себорея головы
Дифференциальный диагноз: 
псориаз
кожный зуд
пиодермия

Это мой первый и пока единственный опыт применения шампуня сертаверин в режиме монотерапии. И этот опыт оказался положительный. Женщина на повторном приёме, заявила, что у неё вообще всё прошло, но после осмотра я её попросила продолжить лечение.