Вход в систему


Главная

Себорейный дерматит на приёме

сб., 29/10/2022 - 15:43 — Бородавкин Д.В.
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс локализуется на коже волосистой части головы, носит диффузный, воспалительный, подострый характер. В местах свободных от высыпаний кожа обычной окраски, болезненности при пальпации нет, ширина пробора в норме. Поражена практически вся кожа головы, диффузно покрыта бело-желтыми чешуйками (перхоть), в области теменной областей симметрично расположены бляшки с трудно отделяемыми серовато-желтоватыми массивными чешуйками, пронизанными волосами. На коже головы хаотично расположены экскориации покрытые геморрагической корочкой. Субъективно беспокоит выраженный зуд.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, Биохимический анализ крови – билирубин, мочевина, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин, железо, ферритин - без патологии
Общая терапия: 
Левоцетиризин 5 мг 1 р.д, вечером перед сном №14
Наружная терапия: 
Лосьон салициловая кислота + бетаметазон 2 р.д, на всю поверхность головы №14 с постепенной отменой Мазь салициловая 2% на очаги гиперкератотических бляшек по окклюзию №3 Vichy Глубоко очищающий шампунь-пилинг Dercos против перхоти K ч\з день до выраженного эффекта, далее с профилактической целю 1 р.д, длительно Шампунь против перхоти для нормальных и жирных волос VICHY Dercos на постоянной основе, в дни свободные от использования пилинга.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Себорейный дерматит волосистой части головы (сухая себорея).
Дифференциальный диагноз: 
Асбестовидный лишай