Вход в систему


Главная

Ретроспективный диагноз.

пт., 21/08/2020 - 18:13 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
В январе посещал Италию.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самолечение табл супрастин, мазь акридерм. Без эффекта
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит распространенный характер. Представлен множественными воспалительными папулами местами сливающимися в бляшки, на фоне диффузной нерегулярной эритемы без четких границ. Лицо, волосистая часть головы, ладони, подошвы свободны от высыпаний.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Энтерос гель 1 ст/л. 2 раза в день 10 дней. Зиртек 1т. 1 р в день 10 дн. Преднизолон 2 мл в/м N2 , 1мл в/м N3 далее per os.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Инфекционная экзантема.