Вход в систему


Главная

Редкая локализация герпеса

вс., 09/08/2020 - 11:24 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Проживает одна.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Не лечилась
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс подостровоспалительный, асимметричный, с поражением слизистых оболочек гениталий справа (малые половые губы, клитор), с переходом на кожу гениталий и внутренней поверхности бедра соименной стороны, что соответствует ассоциации процесса с вовлечением сакральных дерматомов туловища S2, S3 и cегмента L2 с правой стороны. Представлен сгруппированными везикулами с мутным, геморрагическим содержимым на гиперемированном и отечном основании, ярко-красного цвета.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Результаты лечения
10 мар 2020
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, РМП, гепатиты.
Общая терапия: 
Внутрь таблетки ацикловир по 0,8г Х 5 р/с п/е № 5 суток Внутрь капсулы габапентин по схеме п/е (1 сутки 300 мг Х 1 р/с; 2-е сутки по 300 мг Х 2 р/с; 3-е сутки по 300 мг Х 3 р/с)
Наружная терапия: 
раствор фукорцин 1-2 р/с е/д мазь ф.к. бацитрацина цинк+неомицина сульфат Х 2 р/с е/д
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Предотвращу комментарии коллег по онкопоиску. В презентации указано, что пациента дистрофичная, но это обусловлено её конституциональной особенностью. В целом, пациента регулярно обследуется в стационаре г.Челябинска как участник "Маяка".
Диагноз
Клинический диагноз: 
Опоясывающий герпес гениталий, везикулезная стадия
Дифференциальный диагноз: 
простой герпес, экзема, герпетиформный дерматит, импетиго, АКД