Вход в систему


Главная

Разный псориаз ногтей

вт., 19/01/2016 - 21:19 — nevaljawka
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Пробно получал р-р Экзодерила на ногтевую пластинку "№1" (см.подписи к фото) в течение 1 месяца без эффекта. На фоне применения ТГКС (Унидерм) очаги на коже разрешились практически полностью. Системной терапии никакой не получал.
Status localis
Описание сыпи: 
Общее состояние удовлетворительное. Повышенного питания. На коже предплечья, голеней 3 бледно-розовых пятна с нечеткими границами на месте прежних очагов гиперемии и инфильтрации. Латерально серо-чёрные участки на 1 пальце правой кисти, линейные тёмно-серые полоски дистально. Подногтевой гиперкератоз и положительный симптом "напёрстка" на 2 пальце левой кисти.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Соскоб с ногт.пластинок на патогенные грибы микроскопически отрицательный дважды. ОАК норма, РМП отрицательно. Глюкоза крови в норме. Общий ХС повышен. Терапевтом осмотрен.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вульгарный псориаз. Псориаз ногтей.
Дифференциальный диагноз: 
Подногтевая гематома.
Меланома.
Онихомикоз.