Вход в систему


Главная

Метаболический синдром как фактор риска кандидоза.

вс., 24/03/2019 - 10:09 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Больная иногда использовала наружно настойку йода на ногтевые пластинки и присыпку в область левой подмолочной железы без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
При осмотре в области левой подмолочной железы отмечается очаги эритемы, инфильтрации, периферические «отсевы» папуло-пустулезных элементов, некоторые из них с характерным венчиком отслаивающегося эпителия по периферии. Поражены ногтевые пластинки правой и левой кисти. Ногтевой валик среднего пальца левой руки набухший, плотноватый, чуть нависает над ногтевой пластинкой. Покрываю­щая его кожа имеет застойно-красный цвет, напряжена. Ногтевой валик резко болезнен. На ногтевых пластинках отмечаются поперечные борозды, которые име­ют коричневатую окраску и волнообразно чередуются друг с другом. Они располагаются полукругом, параллельно сво­бодному краю ногтя.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Гиперкератоз
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация эндокринолога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
B37.2 Кандидоз ногтевых валиков и ногтей. Кандидоз крупных складок (кандидозное интертриго).
Дифференциальный диагноз: 
Эритразма, паховая эпидермофития, себорейный дерматит, псориаз кожных складок, поверхностная трихофития.
Онихии и паронихии бактериальной этиологии, ониходистрофии.

Кандидоз (син. — кандидамикоз, соормикоз) — грибковое заболевание кожи, ногтей, слизистых оболочек, вызванное дрожжеподобными сапрофитными грибами рода Candida (или Monilia). Впервые описано Б. Лангенбеком в 1839 г., грибы в тканях впервые обнаружил в 1843 г. Berg, а в 1923 г. Berkhout выделил среди дрожжеподобных организмов род Candida. Известно около 150 видов грибов рода Candida. Около 20 видов возбудителей могут вызывать кандидоз. Из них наиболее часто от больных выделяют восемь видов. Среди этих восьми, в свою очередь, основными являются четыре вида — C. albicans, C. tropicalis, C.parapsilosia, C. glabrata.