Вход в систему


Главная

Прошлогодний случай.

вс., 09/07/2023 - 15:43 — Маргарита Мальцева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у матери пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Другая эпизодичность заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
В самом начале заболевания назначала ГКС, но не увидев эффекта мама самостоятельно отменила лечение.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже лица в области лба, коже груди, плеч с переходом на предплечья, живот, коже голеней обширные пятна молочно-белого цвета с четкими границами. Имеется поражение волос в лобной части. В лучах лампы Вуда молочное свечение.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Голень
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Расположение по дерматомам
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Результаты назначенных лабораторных анализов в пределах нормы.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Витилиго, распространенная форма
Дифференциальный диагноз: 
анемичный невус, депигментированный невус, склероатрофический лихен, белый лишай, каплевидный идиопатический гипомеланоз
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК,КАМ,Биох.АК
Наружная терапия: 
Такролимус 0,03% мазь 1 р/д в течении месяца

Витилиго (vitiligo) - хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на различных участках тела депигментированных пятен и обесцвеченных волос вследствие разрушения и уменьшения количества меланоцитов в коже. Этиология витилиго не выяснена. Существует несколько гипотез патогенеза заболевания — генетическая, аутоиммунная, нейрогуморальная, окислительного стресса, меланоциторрагии, аутоцитотоксическая, конвергентная. По мнению большинства экспертов, ведущее значение в повреждении меланоцитов и нарушении процессов меланогенеза в коже больных витилиго придается аутоиммунным механизмам.