Вход в систему

Посттравматические подногтевые геморрагии.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
В области н/пластинки имеется темно бордовое пятно неправильной формы. Также имеются полосовидные геморрагии в виде "занозы".
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Диагноз
Клинический диагноз: 
Посттравматические подногтевые геморрагии.
Дифференциальный диагноз: 
П/н меланома.

 Подногтевая гематома является распространенной травмой у детей и взрослых. • Подногтевая гематома может возникать без повреждения края ногтя или ногтевого ложа (простая гематома) или в результате травмы ногтевого ложа, возможно с переломом подлежащей кости. • Подногтевая гематома обычно возникает вследствие удара, нанесенного по дистальной фаланге . • Пациент может не придавать значения предшествующей травме в силу ее незначительности и/или хронического течения (например, трение в тесной обуви). • Кровотечение из ногтевой матрицы и ногтевого ложа, вызванное травмой, приводит к формированию подногтевой гематомы. • В большинстве случаев гематома смещается по мере роста ногтевой пластинки, и ее проксимальная граница соответствует форме лунулы. Иногда гематома не мигрирует, поскольку вызвавшая ее травма повторяется ежедневно. Обширную немигрирующую гематому следует считать подозрительной.• К потенциальным осложнениям подногтевой гематомы относятся онихолизис, деформация ногтя (особенно расщепление) и инфицирование. 

Источник: http://meduniver.com/Medical/Dermat/podnogtevaia_gematoma.html MedUniver