Вход в систему


Главная

Полиэтиологическое рецидивирующее заболевание

ср., 21/04/2021 - 21:53 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
По совету провизора были использованы таблетки Парацетамола и инъекция Метаспана с кратковременным клиническим эффектом.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит острый, воспалительный характер. Локализован на тыльной поверхности правой кисти руки, в межпальцевом промежутке между 3 и 4 пальцами и на большом пальце левой кисти, на локтевом суставе правой верхней конечности, в области мошонки и ротовой полости (снимки ротовой полости из-за малых размеров высыпаний не были сделаны). На отечно-эритематозном фоне имеются розово-красные, мишеневидные папулы и пузыри различных размеров и форм, с четкими границами, плотные, возвышающиеся над уровнем кожи. На слизистых оболочках ротовой полости мелкие пузырьки, некоторые вскрылись с образованием болезненных эрозий.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Цетиризин - по 1 табл. 1 раз в сутки 7-10 дней. Ацикловир 200 мг перорально 5 раз в сутки в течение 5–7 дней.
Наружная терапия: 
Метилпреднизолона ацепонат 0,1%, крем 2 раза в сутки наружно на очаги поражения в течение 2 недель.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L51 Многоформная экссудативная эритема
Дифференциальный диагноз: 
Фиксированная сульфаниламидная эритема, центробежная кольцевидная эритема Дарье, токсикодермия, вторичный сифилис,
синдром Свита, пузырные дерматозы, уртикарный васкулит, эрозивная форма КПЛ, герпетический стоматит.