Фолликулит и перифолликулит абсцедирующий и подрывающий Гоффмана- это первичная нейтрофильная рубцовая алопеция, при которой воспалительные узелки, абсцессы и болезненные бляшки на коже головы в результате хронического воспаления переходят в постепенную потерю волос. Считается, что в патогенезе играет роль фолликулярная окклюзия. Может не иметь наследственной предрасположенности. Чаще встречается на макушке и затылке у темнокожих мужчин, но в 10% случаев могут болеть и светлокожие. Может быть ассоциирован с конглобатными акне, гидраденитом и пилонидальными кистами ( триада или тетрада фолликулярной окклюзии ), но может протекать и без коморбидностей. Мой пациент никогда не болел акне, нет наследственной предрасположенности, но имеет место быть андрогенетическая алопеция у мужчин по материнской линии, развитие которой также связано с повышенной чувствительностью рецепторов волосяных фолликулов к андрогенам, как и те же андрогены влияют на работу сальной железы, вызывая гиперпродукцию кожного сала и гиперкератоз, что в конечном итоге может привести к фолликулярной окклюзии.Традиционные способы лечения остаются неудовлетворительными, но ремиссию может обеспечить лечение системным изотретиноином, описаны результативные случаи лечения адалимумабом- антагонист ФНО. Надо помнить о том, что рецидив заболевания может наступить даже после успешного лечения. Так же для лечения может применяться фотодинамическая терапия и хирургическое лечение.