в 2019 году пациенту выставлен диагноз КПЛ , и далле пациент исчез из поля зрения на долгие года
от июля 2022 при повторном осмотре через 3 года от первичного осмотра пациент обратился вновь за консультацией Рассуждения : 1. Учитывая поражение кожи лица , выраженное изменение красной каймы губ ( в виде атрофии склерозирования ) ь 2. считаю целесообразным назначение пациенту базисной терапии препаратом Циклоспорин А ( торговое название сандиммуна неорал) , учитывая персистирующее течение 2. перед назначением : клинический анализ крови , глюкоза крови , АЛТ АСТ , креатинин мочевина 3. вес пациента 80 кг схема лечения Циклоспорин А ( сандимуна неорал ) приобрести таблетки 25 мг и 50 мг Суточные дозы( СД ) : Первая неделя 25 мг х 2 р в день Вторая неделя 50 мг х 2 р в день в день Третья неделя и четвертая неделя по 75 мг х 2 р в день Смотреть за ответом кожи на лечение , при отсутствии эффекта лечение через 2 месяца прекратить
Дата 21 .09. 2022
1. у пациента на фоне приема Циклоспорина А в суточной дозе 150 мг - купирование воспалительного процесса на красной кайме губ и ушной раковине и височной области справа 2.Пациенту рекомендовано заменить Циклоспорин А ( неудобства приема таблеток ) и перейти на базисную терапию : инъекции Метотрексат Эбеве (Австрия ) х 1 р в неделю по 15 мг под кожу живота
с этого периода пациент более не обращался на прием ( обратной связи нет - ), поэтому динамику отследить затруднительно Случай выставлен для ознакомления